Clostridioides difficile берсе булып калаСәламәтлек саклау белән бәйле йогышлы диареянең иң мөһим сәбәпләребөтен дөнья буенча. Бу авырлык, бигрәк тә, өлкән яшьтәге пациентлар, хастаханәдә ятучылар, озак вакытлы дәвалау учреждениеләрендә яшәүчеләр һәм киң спектрлы антибиотиклар кабул итүче пациентлар арасында зур әһәмияткә ия.
Шулай да C. difficile инфекциясен (CDI) диагностикалау уникаль кыенлыклар тудыра.
Күп кенә ашказаны-эчәк чирләре патогеннарыннан аермалы буларак, C. difficileоппортунистик патогенэчәклек юлында авыру китереп чыгармастан колонияләшергә мөмкин. Сәламәтлек саклау учреждениеләрендә еш кына симптомсыз ташу күзәтелә, димәк, организмның булуы гына актив инфекцияне күрсәтми.
Колонизация һәм инфекция арасындагы бу аерма хәзерге CDI диагностикасының нигезендә ята.
CDI нәрсә ул?
Клиник авыру токсиген штаммнар эчәк лайласына зыян китерә торган токсиннар җитештергәндә барлыкка килә, бу түбәндәге симптомнарга китерә:
- · Аңлатылмаган диарея
- · Корсак авыртуы
- · Кызу
- · Лейкоцитоз
- · Колит
Европа Клиник Микробиология һәм Йогышлы Авырулар Җәмгыятенең (ESCMID) 2021 елгы яңартылган күрсәтмәләренә ярашлы, лаборатория тикшерүләре, нигездә, клиник яктан әһәмиятле диарея белән мөрәҗәгать итүче һәм CDIга ишарәли пациентларда үткәрелергә тиеш.
Кулланмада диарея 24 сәгать эчендә өч яки аннан да күбрәк йомшак эчәк дип билгеләнә һәм лаборатория нәтиҗәләренең һәрвакыт булырга тиешлеге ассызыклана.клиник күренеш белән берлектә аңлатылырга тиеш.
Лаборатория нәтиҗәсенең уңай нәтиҗәсе генә автоматик рәвештә CDI белән тиңләштерелергә тиеш түгел.
ESCMID: Клиник бәяләү һәм лаборатория тикшеренүләрен берләштерү
Артык диагноз куюны киметү белән беррәттән диагностик төгәллекне арттыру өчен, ESCMID күп баскычлы диагностик алымны тәкъдим итә.
Башлангыч скрининг этабында түбәндәгеләр кулланылырга мөмкин:
- · Глутаматдегидрогеназа (GDH), яки
- · Нуклеин кислотасын көчәйтү тесты (NAAT)
Ике ысул да C. difficile йөртүче пациентларны ачыклау өчен югары сизгерлек бирә.
GDH белән чагыштырганда,NAAT токсиген штаммнар белән йөртелгән токсиннар белән бәйле геннарны ачыклау юлы белән яхшыртылган спецификаны тәкъдим итә.организмның булуын ачыклау гына түгел, ә
Шулай да, ESCMID шулай ук NAATка гына таяну артык диагноз куярга мөмкин, чөнки токсин геннары симптомсыз йөртүчеләрдә яки клиник яктан мөһим авыруы булмаган пациентларда ачыкланырга мөмкин.
Шуңа күрә, уңай скрининг нәтиҗәләре токсин иммуноанализ нәтиҗәләре һәм клиник нәтиҗәләр белән беррәттән идеаль рәвештә аңлатыла.
Бу стратегия түбәндәгеләрне аерырга ярдәм итә:
- · Актив CDI
- · Симптомсыз колонизация
- · Клиник тикшерүне таләп итә торган башлангыч стадиядәге инфекция
Күрсәтмәләр белән туры китерелгән CDI тестларын хуплау
CDI диагностик юллары эчендә молекуляр скринингны гамәлгә ашыручы лабораторияләргә ярдәм итү өчен, Macro & Micro-Test тәкъдим итәClostridium difficile токсин A/B генын (флуоресценция ПЦР) ачыклау өчен нуклеин кислотасын ачыклау комплекты.
Анализ турыдан-туры ачыклыйtcdAһәмtcdBгеннарданформалашмаган тизәк үрнәкләре, токсиген C. difficile штаммнарын тиз ачыклау мөмкинлеген бирә.
Төп өстенлекләр:
-200 CFU/мл/2000 копия/мл кадәр түбән LoD белән югары сизгерлек, бу түбән дәрәҗәдәге токсиген штаммнарны ышанычлы ачыклау мөмкинлеген бирә.
-А токсинына юнәлтелгән (tcdA) һәм В токсины (tcdB) геннарында, анализ CDI белән бәйле төп вирулентлык факторларын барлыкка китерә алырлык штаммнарны аерым билгели.
- Эш процессын интеграцияләүнең сыгылмалылыгы: реаль вакыт режимындагы төп ПЦР платформалары һәм Eudemon AIO 800'дә тулысынча автоматлаштырылган тестлау белән туры килә
-IVDR сертификатына ия, Европа In Vitro Диагностика Регламентының катгый таләпләренә туры килүен күрсәтә һәм Европа һәм халыкара базарлардагы лабораторияләрне хуплый.
Клиник карарларны яхшырак кабул итү мөмкинлеге
Төгәл CDI диагнозы кую гади генә ачыклаудан күбрәкне таләп итәC. difficileБу клиник симптомнарны, лаборатория нәтиҗәләрен берләштерүне һәм колонизация белән инфекция арасындагы аерманы аңлауны таләп итә.
ESCMID тәкъдимнәренә туры китереп, югары сизгерлекле NAAT токсигенны ачыклауда мөһим роль уйный.C. difficileкомплекслы CDI диагностик стратегиясенең бер өлеше буларак штаммнар.
Macro & Micro-Test компаниясе IVDR сертификатлы молекуляр тест чишелешләре аша лабораторияләргә тиз һәм ышанычлы нәтиҗәләр бирүдә ярдәм итәргә омтыла, бу мәгълүматлы клиник карарлар кабул итүне, инфекцияне контрольдә тотуның нәтиҗәле чараларын һәм пациентларның нәтиҗәләрен яхшыртуга ярдәм итә.
Бастырып чыгару вакыты: 2026 елның 25 июне