2023 елның 17 мае - 19 нчы "Бөтендөнья гипертония көне".
Гипертония кеше сәламәтлеген "үтерүче" дип атала. Йөрәк-кан тамырлары авыруларының, инсультның һәм йөрәк җитешсезлегенең яртысыннан артыгы гипертония аркасында килеп чыга. Шуңа күрә гипертонияне профилактикалау һәм дәвалауда безгә әле озын юл үтәргә кирәк.
01 Гипертониянең глобаль таралышы
Дөнья күләмендә 30-79 яшьлек якынча 1,28 миллиард олы кеше югары кан басымыннан интегә. Гипертония белән авыручыларның нибары 42% ына гына диагноз куела һәм дәвалана, һәм һәр бишенче пациентның якынча берсе гипертониясен контрольдә тота. 2019 елда дөнья күләмендә гипертония аркасында үлем очраклары саны 10 миллионнан артып китте, бу барлык үлем очракларының якынча 19% ын тәшкил итә.
02 Гипертония нәрсә ул?
Гипертония - клиник йөрәк-кан тамырлары синдромы, ул артериаль тамырларда кан басымы дәрәҗәсенең даими рәвештә артуы белән характерлана.
Күпчелек пациентларда ачык симптомнар яки билгеләр юк. Гипертония белән авыручыларның аз санында баш әйләнү, арыганлык яки борыннан кан китү булырга мөмкин. Систолик кан басымы 200 мм.т.б. яки аннан югарырак булган кайбер пациентларда ачык клиник күренешләр булмаска мөмкин, ләкин аларның йөрәге, мие, бөере һәм кан тамырлары билгеле бер дәрәҗәдә зыян күргән. Авыру көчәйгән саен, йөрәк җитешсезлеге, миокард инфаркты, баш миенә кан китү, баш мие инфаркты, бөер җитешсезлеге, уремия һәм периферик кан тамырлары окклюзиясе кебек тормыш өчен куркыныч тудыручы авырулар барлыкка киләчәк.
(1) Эссенциаль гипертония: гипертония белән авыручыларның якынча 90-95% тәшкил итә. Бу генетик факторлар, яшәү рәвеше, симерү, стресс һәм яшь кебек күп факторлар белән бәйле булырга мөмкин.
(2) Икенчел гипертония: гипертония белән авыручыларның якынча 5-10% тәшкил итә. Бу - башка авырулар яки дарулар, мәсәлән, бөер авырулары, эндокрин бозылулар, йөрәк-кан тамырлары авырулары, даруларның ян йогынтысы һ.б. аркасында кан басымының артуы.
03 Гипертония белән авыручылар өчен дару терапиясе
Гипертонияне дәвалау принциплары: озак вакыт дарулар кабул итү, кан басымы дәрәҗәсен көйләү, симптомнарны яхшырту, катлаулануларны профилактикалау һәм контрольдә тоту һ.б. Дәвалау чараларына яшәү рәвешен яхшырту, кан басымын индивидуаль контрольдә тоту һәм йөрәк-кан тамырлары куркыныч факторларын контрольдә тоту керә, алар арасында гипертониягә каршы препаратларны озак вакыт куллану иң мөһим дәвалау чарасы булып тора.
Клиник табиблар гадәттә кан басымы дәрәҗәсенә һәм пациентның гомуми йөрәк-кан тамырлары куркынычына нигезләнеп төрле препаратлар комбинациясен сайлыйлар һәм кан басымын нәтиҗәле контрольдә тоту өчен дару терапиясен берләштерәләр. Пациентлар тарафыннан еш кулланыла торган гипертониягә каршы препаратларга ангиотензин-конвертирлаучы фермент ингибиторлары (ACEI), ангиотензин рецепторлары блокаторлары (ARB), β-блокаторлар, кальций каналлары блокаторлары (CCB) һәм диуретиклар керә.
04 Гипертония белән авыручыларда шәхси дарулар куллану өчен генетик тестлар
Хәзерге вакытта клиник практикада даими кулланыла торган гипертониягә каршы препаратларның, гадәттә, индивидуаль аермалары бар, һәм гипертония препаратларының дәвалау эффекты генетик полиморфизмнар белән тыгыз бәйләнгән. Фармакогеномика препаратларга индивидуаль җавап һәм генетик үзгәрешләр арасындагы бәйләнешне ачыклый ала, мәсәлән, дәвалау эффекты, доза дәрәҗәсе һәм тискәре реакцияләр көтүе. Пациентларда кан басымын көйләүдә катнашкан ген максатларын ачыклаучы табиблар даруларны стандартлаштырырга ярдәм итә ала.
Шуңа күрә, дарулар белән бәйле ген полиморфизмнарын ачыклау, тиешле дару төрләрен һәм дозаларын клиник сайлау өчен тиешле генетик дәлилләр бирә ала, һәм даруларны куллануның куркынычсызлыгын һәм нәтиҗәлелеген яхшырта ала.
05 Гипертония өчен шәхси даруларны генетик тикшерү өчен кулланыла торган халык саны
(1) Гипертония белән авыручылар
(2) Гаиләсендә гипертония тарихы булган кешеләр
(3) Дару препаратларына тискәре реакцияләр кичергән кешеләр
(4) Даруларны дәвалау эффекты начар булган кешеләр
(5) Бер үк вакытта берничә дару кабул итәргә тиешле кешеләр
06 Чишелешләр
Macro & Micro-Test компаниясе гипертония даруларын билгеләү һәм ачыклау өчен күп санлы флуоресценция детекторлары комплектларын эшләде, клиник яктан шәхси даруларны билгеләү һәм җитди тискәре реакцияләр куркынычын бәяләү өчен гомуми һәм комплекслы чишелеш тәкъдим итә:
Продукт гипертониягә каршы дарулар белән бәйле 8 ген локусын һәм аңа туры килә торган 5 төп дару классын (В-адренергик рецептор блокаторлары, ангиотензин II рецептор антагонистлары, ангиотензин-конвертирлау ферменты ингибиторлары, кальций антагонистлары һәм диуретиклар) ачыклый ала, бу клиник яктан шәхси даруларны сайларга һәм җитди тискәре реакцияләр куркынычын бәяләргә мөмкинлек бирә торган мөһим корал. Дару метаболизмын башкаручы ферментларны һәм дару максатлы геннарын ачыклау ярдәмендә клиник табибларга билгеле бер пациентлар өчен тиешле гипертониягә каршы даруларны һәм дозаларны сайларга, шулай ук гипертониягә каршы даруларны дәвалауның нәтиҗәлелеген һәм куркынычсызлыгын арттырырга ярдәм итә ала.
Куллану җиңелЭрү кәкресе технологиясен кулланып, 2 реакция коесы 8 урынны ачыклый ала.
Югары сизгерлекиң түбән ачыклау чиге - 10,0 нг/мкл.
Югары төгәллекБарлыгы 60 үрнәк тикшерелде, һәм һәр генның SNP урыннары киләсе буын секвенирлавы яки беренче буын секвенирлавы нәтиҗәләре белән туры килде, һәм ачыклауның уңышлы булу дәрәҗәсе 100% тәшкил итте.
Ышанычлы нәтиҗәләр: эчке стандарт сыйфат контроле бөтен ачыклау процессын күзәтә ала.
Бастырылган вакыты: 2023 елның 17 мае